무지외반증은 엄지발가락이 휘어지면서 발의 변형과 통증을 동반합니다. 무지외반증 원인 및 증상, 치료법에 대해 정리해 보았습니다.
무지외반증
무지외반증은 엄지발가락이 둘째 발가락 방향으로 심하게 휘어지고 엄지발가락 관절 안쪽이 돌출되어 변형된 것을 무지외반증이라고 합니다. 심한 경우에는 엄지발가락이 둘째 발가락과 겹쳐져 신발을 신을 때 마찰과 불편함을 느낄 수 있으며, 맨발로 걸을 때 엄지발가락 밑부분의 뼈가 튀어나와 붉어지고 부어오르며 통증을 느끼는 경우도 있습니다. 무지외반증은 발바닥의 통증과 불안정성 외에도 평발을 동반하여 몸 전체의 뼈와 관절이 틀어지고, O자형 다리가 생기고, 무릎 통증이 발생하는 경우도 있습니다.
무지외반증 일반적인 원인
무지외반증의 원인에는 매우 다양하며 오랫동안 논쟁이 되어 왔습니다. 많은 사람들이 신발, 특히 하이힐을 원인으로 여겼습니다. 하지만 최근에는 다인자적이며 유전적 소인이 중요한 원인이라는 가설이 있습니다.
연구에 따르면 무지외반증 환자의 70~90%는 이 질병을 앓고 있는 친척이 적어도 한 명 이상 있는 것으로 나타났습니다. 또한 여성이 남성보다 9~15:1의 비율로 더 많은 영향을 받는 것을 나타났습니다.
하이힐이 직접적인 원인은 아닐 수도 있지만 하이힐은 무지외반증의 원인이 되는 경우가 많습니다. 또 하이힐은 확실히 상태를 악화시킬 수 있습니다. 하이힐을 신으면 중력의 영향으로 발이 앞으로 미끄러져 좁은 공간으로 들어가기 때문이다.
무지외반증 증상
무지외반증의 증상으로는 관절통이나 신발이 압력을 가하는 부위의 통증 등이 있으며, 이외의 증상은 다음과 같습니다.
- 엄지발가락을 위아래로 구부릴 수 없음
- 활동 중 및 활동 후 통증
- 활동 강도가 증가하면 악화되는 통증
- 엄지발가락 관절 위쪽의 뼈 돌출
무지외반증 고위험 요인
1. 잘못된 자세
장시간 서 있는 경우, 발바닥 근육의 부드러움이 부족한 경우, 과도한 운동으로 인한 보상 등
2. 구조적 이상
길거나 짧은 발, 평발, 골반 정렬 불량, 척추측만증, 골절, 수술 후 등
3. 기타
혈액순환 저하, 불규칙한 움직임, 조직 유착, 흉터 등
무지외반증은 엄지발가락과 첫 번째 중수골 사이의 관절에 위치하며 부상을 입은 사람, 과도한 압력, 우발적 부상을 입은 사람 등 이 관절을 자주 사용하는 사람은 무지외반증 발생 위험이 높습니다
무지외반증 치료
무지외반증을 가진 일부 환자는 무증상으로 남아있기도 하며, 모든 환자에게 증상이 나타나는 것은 아닙니다.
증상이 신발에 문제가 있어서 발생한 경우에는 발가락 부분이 더 넓은 신발로 바꾸는 등 간단한 신발 교체만으로도 충분할 수 있습니다.
위에서 설명한 관절 통증으로 인해 증상이 발생하는 경우 조기 개입을 통해 증상이 호전될 수 있으므로 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.
상태가 진행됨에 따라 두 번째 발가락이 엄지발가락 위에 놓이기 시작할 수 있습니다. 신발의 압박으로 인해 두 번째 발가락에 증상이 나타나기 시작할 수 있습니다.
환자는 두 번째 중족골 아래에 통증을 경험할 수도 있으며 이는 체중이 둘째 발가락에 비정상적으로 분산되어 엄지발가락이 더 이상 체중을 정상적으로 지탱할 수 없기 때문이다.
무지외반증 진단 방법
진단의 정확도는 3가지 핵심사항으로 나누어지며, 핵심사항이 많이 포함되고, 주의가 깊을수록 진단의 정확도가 높아집니다. 이 세 가지 핵심 사항은 일반적인 외래 진료 절차를 의미하며, 물론 한 번에 진행할 수 있으면 가장 정확합니다.
1. 연조직 초음파 검사 및 일반적인 근력, 운동 기능, 증상 설명 판단
2. MRI, 컴퓨터 단층촬영 신경 전도 연구
3. 물리치료 평가, 조직특성 및 상태판단을 위한 특수검사
무지외반증 예방법
1. 장시간 서 있을 경우에는 앉아서 휴식을 취하는 것을 잊지 말고, 굽이 높은 신발이나 발가락이 뾰족한 신발보다는 운동화처럼 앞창이 헐렁하고 약간 부드러운 신발을 신도록 합니다.
2. 발가락을 누르고 발가락을 조이는 신발은 되도록 피하고, 발가락과 발바닥 근육을 더 스트레칭하도록 합니다.
3. 맨발로 모래 위를 걷는 등의 운동을 통해 발바닥 근육을 적극적으로 운동하는 것은 무지외반증을 예방 역할을 할 수 있습니다.
4. 과체중인 사람은 관절에 가해지는 부담을 줄이기 위해 식단을 조절하고 적절하게 체중을 감량해야 합니다.
5. 평발이 있는 환자는 정형외과용 깔창을 착용하면 평발을 교정함으로써 무지외반증의 발생을 어느 정도 예방할 수 있습니다.